Трохантерит — это воспаление трохантера (место, где сухожилие бедра соединяется с костью).

Догадаться о наличие заболевания воспалительного характера в области сустава таза терапевт может по предъявляемым жалобам и совокупным сведениям о болезнях и жизни пациента. Большое значение для постановки медицинского заключения имеют перенесенные болезни, особенно инфекционная болезнь, вызванная микобактериями туберкулеза, присутствие постоянных очагов заражения, охлаждение низкими температурами, повреждения сустава и т. д.

trohanterit

Проведя объективную оценку, медицинский работник выявит болезненные ощущения в верхне-наружной части бедренной кости методом прощупывании. В некоторых случаях, визуально можно увидеть покраснение и небольшую опухоль кожного покрова в области трохантера.

Проводя оценку объема двигательной активности подвижного соединения, врач увидит, что движения сохранены. Это является отличительным признаком от остеоартроза и коксартроза, симптомы и диагностика которых описаны в соответствующих статьях нашего проекта. Данное заболевание так же имеет выраженный болевой синдром в подвижном соединение бедра.

Диагноз ставится исключительно на данных осмотра и симптомах. При заболевании трохантерит тазобедренного сустава симптомы и лечение будут отличаться от других болезней подвижного соединения. Для уточнения поставленного диагноза и исключения других проводят:

  • рентген подвижного соединения тазовой кости;
  • если есть сомнение в поставленном диагнозе, то назначается УЗИ или компьютерная томография;
  • анализ крови (повышенное СОЭ и лейкоциты) и мочи (микобактерии туберкулеза);
  • проба Мантуанализ на ревмопробы.

Обследование проводят в обязательном порядке. Болезнь может протекать как с односторонним или двухсторонним поражением. Двухсторонний трохантерит тазобедренного сустава встречается намного реже.

Терапия

При заболевании трохантерит тазобедренного сустава симптомы и лечение направлены на устранение причины развития. Терапию начинают незамедлительно, сразу после уточнения диагноза.

При болезни трохантерит тазобедренного сустава симптомы и лечение взаимосвязаны.

Первым делом обеспечивают обездвиживание (полный покой) независимо от этиологии развития болезни, тем самым исключаем воздействие любой нагрузки на сустав.

При болезни трохантерит тазобедренного сустава лечение лекарствами назначают в зависимости от этиологии с итогом их устранения:

  • Септическая форма — терапия антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды) в дозировке, соответственно степени заболевания;При туберкулезном факторе развития — специфическое лечение назначенное врачом фтизиатром (фтивазит, тубазит и т.д.);
  • Если присутствует патологическое состояние, вызванное действием токсических веществ (интоксикация организма) — внутривенное вливание жидкой лекарственной формы (физиологического раствора, реосорбилакта, реамберина и т.д.);
  • При выраженном воспалении и болезненности — нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид и т.д.) в виде уколов, твердой лекарственной форме (таблетки), свечей, мягкой форме для наружного применения (мази) и геля;
  • При воспалительном характере могут назначить блокаду: уколы в воспаленного сухожилия глюкокортикостероидов (дипроспан и другие) с анестезирующими средствами (новокаин, лидокаин ит.д.), чаще всего при двухстороннем трохантерите тазобедренного сустава;
  • У больных с подавленным иммунитетом — препараты, содержащие комплекс витамин и иммуномодуляторы (сироп эхиноцие и т.д.).

При заболевании трохантерит тазобедренного сустава лечение лекарствами не дает положительного результата, если в бедре присутствует гнойное воспаление (чаще септическая форма). В данном случае эффективней всего оперативное вмешательство. Производят вскрытие гнойной полости с удалением гноя, место скопления инфекции и обработкой обеззараживающими средствами. При данной форме трохантерита тазобедренного сустава лечение лекарствами противовоспалительными и с антибиотиками обязательно.

При трохантерите тазобедренного сустава лечение лекарствами приводит к полному выздоровлению.

При двухстороннем трохантерите тазобедренного сустава лечение точно такое же, как и при одностороннем.

трохантерит симптомы

Физиотерапевтические методы

В основном применяются при лечении асептической формы для улучшения питания, снятие воспаления и как болеутоляющие методы.

При обострении:

  • Лечение путем воздействия на организм магнитных полей (магнитотерапия). Длительность процедуры 15 минут в количестве 10 раз;
  • Электроанальгезия короткоимпульсная. Сеанс каждый день по пятнадцать минут в течение 10 дней;
  • Дециметроволновая терапия (воздействие на пораженный орган электромагнитными колебаниями) ежедневно по 12 минут курсом 10 дней;
  • Лазеротерапия ежедневно 10-12 минут на протяжении 10 дней.

В период ремиссии:

  • Тепловые аппликации парафином (в область болезненных ощущений) ежедневно в течение 20 минут количеством 10 раз;
  • Местная криотерапия (струей холодного воздуха) каждый день 20 минут на протяжение десяти дней;
  • Фонофорез с препаратом гидрокортизоном 10 минут, ежедневно, в течение десяти дней;
  • Ударно-волновая терапия — один раз в 3-4 дня.

Так же хорошо зарекомендовали себя лечебные массаж и физическая культура.

При заболевании трохантерит тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от степени поражения.

Если не запускать болезнь трохантерит тазобедренного сустава, лечение будет носить только терапевтический метод.