Заболевания тазобедренного сустава выступают причиной нарушений ходьбы и общей опорной функции людей самого разного возраста. Нарушения работы тазобедренного сустава является частой причиной инвалидности.

Ранняя диагностика играет важную роль в лечении и профилактике заболеваний.

К инструментальным методам диагностики относят:

  • Ультро-звуковое исследование (УЗИ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Рентгенография;
  • Артроскопия.

Рентген – самый доступный метод диагностирования, который можно сделать в любой поликлинике.

Рентгенография – является одним из главных способов диагностирования патологии скелета.

Преимущества и недостатки

Рентген имеет преимущества, к которым можно отнести простоту проведения и невысокую стоимость услуги. Иногда, услуга может быть совсем бесплатной. Со снимком можно получить консультацию почти у любого врача. С помощью снимков можно проследить восходящую или нисходящую динамику заболевания.

Имеет также и недостатки:

  • Невозможность оценки полной функции суставов;
  • Нет возможности оценки состояний мягких тканей;
  • Облучение организма рентген-лучами в малых дозах;
  • Накладка изображений друг на друга в исследуемой области тела;
  • Небольшая информативность данных.

Проведение процедуры

Отличается от других диагностических процедур – простотой. Результат снимка зависит также и от расшифровки.

Рентгеновский стол-аппарат

Стол для исследований

Подготовка

Существуют несколько моментов, к которым нужно подготовится при прохождении.

Тазобедренный сустав находится в непосредственной близости к кишечнику, а его содержимое может оказать негативное влияние на рентген. Эти замечания могут касаться газообразования и пр. Желательно, очистить кишечник перед приемом у рентгенолога. Можно воспользоваться слабительным накануне, или использовать обычную клизму.

Если нужно проводить исследование с контрастным препаратом, нужно еще за день до этого провести пробу на наличие аллергических реакций.

Помехи на снимке могут вызвать металлические предметы (цепочки, крестики, кольца), а также плотную одежду.

Методика проведения

Может показать плотные ткани тазобедренного сустава, подвздошной, бедренной, лобковой а также прилегающие участки седалищной костей. Для лучшего качества процедуру могут выполнять в нескольких проекциях. Для безопасности других органов одеваются свинцовые пластины на прилегающие рядом участки тела. Это позволит избежать лишнего излучения.

Выполнение рентгеновского исследования в положении лежа на животе

Выполнение исследования в положении лежа на животе

Для получения прямого снимка тазобедренного сустава, пациента улаживают спиной на стол. Ноги и стопы прямые, развернутыми внутрь. Для удобства и лучшей фиксации тела, могут использоваться подушечки и валики.

В случаи если имеет место ограничение движения сустава, исследование может выполнятся лежа на животе со здоровой приподнятой половиной таза.

Рентгенография в положении полусидя

Исследование в положении полусидя

При сгибательных контрактурах выполняют снимок в положении полусидя. Кроме того, в некоторых случаях делаются снимки с отведенными бедрами.

Боковое отображение снимков получается при положении на спине с согнутой ногой в тазобедренном суставе. Если движения на пораженной стороне бедра вызывают сильные болевые ощущение, можно сгибать здоровую конечность. Всегда выполняют исследования сперва больного сустава, затем его сравнивают со здоровым.

Если есть необходимость ввода контрастного вещества для лучшего отображения мягких тканей, можно проводить через несколько минут после инъекции препарата.

Расшифровка снимков

Достоверность диагноза в большей степени зависит от опытности врача и его заключения.

Одно и то же изменение в сустава можно понимать по-разному. Всегда нужно учитывать историю болезни, и предыдущую историю болезни.

Каждое заболевание несет в себе характерные черты, их можно рассмотреть на снимках:

  • При вывихах. Смещение суставных поверхностей.
  • При переломах костей. Костные обломки и части костей.
  • При остеопорозе. Снижение плотности кости, истончение структуры.
  • При асептическом некрозе. Очаги костной регенерации, остеосклероза.
  • При проявлениях опухолей. Очаги затемнения, объемные образования.
  • При дисплазии. Неполное развитие головки бедра, суставной впадины.
  • При остеоартрозе. Сужение суставной щели, остеофиты.

Для верной расшифровки снимков детей раннего возраста, применяются специальные методики анализа (например Перкина, Хильгенрайнера и другие). Трудность заключается в плохой видимости хрящевой ткани, из которой состоит суставная впадина и головка бедренной кости. Хрящи плохо видны на снимках.