Дисплазия это аномальное изменение в цитоплазме либо не правильного роста клеток. Отклонения от нормы могут быть как минимальными так и достаточно высокими.

В детской ортопедии дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) является серьезным вопросом. Иногда, заболевание обнаружить почти не представляется возможным из-за врожденного характера.

Под фразой дисплазия тазобедренных суставах у детей, врачи имеют ввиду неполноценность сустава, которое вызвано врожденным началом. Патология может вызвать вывих или подвывих бедра, и может усложнить дальнейшую жизнь ребенка. Нарушенная походка, боль — все это могут быть последствия врожденной дисплазии.

Симптомы дисплазии

Дисплазию суставов может выявить только специалист. По этому если у вас нет медицинского образования не пытайтесь сами поставить диагноз.

У грудничков (до 10 дней)

Отведение бедра

Отведение бедра малыша

Малыш лежит на спинке, ножки согнуты в коленках, отводим в сторону одну ножку, после, другую. Нормальный радиус отвода должен составлять 85-90 градусов (коленка почти до поверхности стола). Важно, этот способ проверки действует только первые 7-10 дней жизни грудничка. Также, важным замечаниям этого способа является то, что он может не показать легкую степень дисплазии.

Симптом Ортолани-Маркса (соскальзывания)

Симптом соскальзования и щелчка

Как и предыдущий способ работает для грудничков возрастом до 10 дней. Малыша кладут на спинку, ножки сгибают в коленках и тазобедренных суставах. Угол сгиба должен соответствовать 90 градусам. На внутренних поверхностях бедра располагают большие пальцы. Наружную придерживают средними и указательными. Осторожно отводят бедра в стороны. При этом слышится характерный щелчок. Этот звук означает что головка бедра становится на свое место – в вертлужную впадину.

У детей (от 2 недель)

Для детей чуть постарше другие методы проверки симптомов дисплазии суставов.

Укороченная ножка

Симптом укороченная ножка

Может наблюдаться при одностороннем повреждении сустава. Малышу, лежащему на спине сгибают ножки в коленках и ставят на плоскость перед собой. Должно быть видно разницу в высоте коленок. Симптом подтверждает сильный вывих со смещением.

Ассиметричное расположение кожных складок

Ассиметрия кожных складок

В положении на спинке, ножки вытянутые прямо. При нормальном варианте складок на ножках 3. При подозрении на дисплазию сустава складок может быть больше и расположение их может отличатся от здоровой ножки.

Причины заболевания

Существуют несколько возможных причин заболевания, рассмотрим основные из них.

  1. Наследственность. Наследие на уровне генов.
  2. Пеленание. Учеными была доказана прямая связь между плотным (тугим) пеленанием и заболеванием.
  3. Гормональный сбой. Повышения уровня гормона прогестерона на последних сроках беременности может вызвать изменения в мышечных связках плода и нестабильное развитие тазобедренного аппарата младенца.

Лечение

Существуют два направления лечения меленьких пациентов, с операцией и без. Выбор осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени дисплазии суставов.

Лечение без хирургического вмешательства

Широкое пеленание

Самый доступный способ под силу каждой маме.широкое пеленание при дисплазии

Видео поможет понять как правильно делать широкое пеленание.

Штанишки Беккера

Удобно одеваются, заменяют широкое пеленание.

Стремена Павлика

Стремена Павлика

Шина Фрейка

По функциям похожи на штанишки Беккера но имеют ребра жесткости.

Шина фрейка

Шина Виленского

Шина Виленского – механическая конструкция часто назначаемых врачами (ортопедами). Способствует правильному разведению ног ребенка при ортопедических проблемах.

Шина Виленского

Также, к без операционным методам лечения могут рекомендоваться массаж и гимнастика для детей.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство обычно проводится когда болезнь явно перешла начальную стадию а проведение без операционных методов лечения не дали результата.

Операция подразумевает реконструкцию тазобедренного сустава и продумывается индивидуально для каждого пациента основываясь на физиологии, возраста, степени дисплазии и пр.

Количество необходимых операций может отличатся. Для одного пациента может хватить одной, а для другого необходимо несколько вмешательств.

Подозрения на дисплазию. К какому врачу обратиться?

Обнаружить симптомы и поставить правильный диагноз может детский хирург, ортопед и педиатр.

Без операционные методы лечения проводят мануальный терапевт, массажист (будьте осторожны с выбором массажиста), физиотерапевт.